Sunday, June 20, 2010

Low Back Pain ခါးေကာင္းေမာင္းသန္ၾကေစ

ခ်င္းတြင္းျမစ္ထဲကို အေနာက္ဖက္ကေန စီး၀င္တဲ့ “ယမား” ႏွစ္ခုရွိတယ္။ ယမားဆိုတာက ေႏြဆိုရင္ ေရမရွိတဲ့ ေခ်ာင္းပါ။ လူၾကီးသူမေတြက “ေရမရွိတဲ့ေခ်ာင္း၊ ႏွာေခါင္းႏွစ္ ဘာျဖစ္ေစ-ညာျဖစ္ေစ” ေျပာေလ့ရွိတာေပါ့။ အဲ ႕႕႕ မိုးမ်ား ရြာလိုက္လို႔ ကေတာ့ တေခၚေလာက္သာ က်ယ္တဲ့ယမားကို ကန္႔လန္႔ျဖတ္ မကူးေလနဲ႔။ ဘယ္ေလာက္ သန္တဲ့ႏြားျဖစ္ျဖစ္၊ ဘယ္ေလာက္ ျမန္တဲ့လူျဖစ္ျဖစ္ မလြတ္ေရးခ် မလြတ္။

ယမားေခ်ာင္းေဘး ေရေကာင္းသလား မေမးနဲ႔။ ေျမအမ်ိဳးအစားကလည္း တနယ္ေျမမ လို႔ေခၚတယ္။ မဲျပီး၊ ေစးေနတာမ်ိဳး။ ပဲ-ေျပာင္း-ႏွမ္း-၀ါ-ဂ်ံဳ အကုန္စိုက္။ အထြက္လည္း ေကာင္းတယ္။ မေကာင္းတာကေတာ့ မိုးရြာျပီဆိုတာနဲ႔ ကားမေျပာနဲ႔၊ လွည္းဘီးေတာင္ မလည္ႏိုင္ေတာ့ဘူး။ တေအာင့္ေန တခါ၊ လွည္းဘီးကရြံ႕ကို ျခစ္ျပစ္ပါမွ ခရီးဆက္ႏိုင္မယ္။ ေခ်ာင္းစပ္-ေခ်ာင္းေဘးမွာ ၾကက္သြန္၊ ခရမ္းခ်ဥ္၊ လာစိုက္ၾကတယ္။ သရက္ပင္၊ အုန္းပင္ဆိုတာ သားသမီး အေမြေပးရင္ စာရင္း၀င္တယ္။ ခ်င္းေတာင္မွာ ပ်ားအံုက မိန္းမေတာင္းရင္ တင္ေတာင္းလို႔ ရသလိုေပါ့။ ယမားႏွစ္ခုၾကားမွာ ဟိုအရင္က မစိုက္ဘူးတဲ့ ကုလားပဲနဲ႔ ဂ်ံဳကို ေျပာင္းစိုက္ၾကေတာ့ ယင္းမာပင္ဂ်ံဳ၊ ပုလဲဂ်ံဳ၊ ဆားလင္ၾကီးဂ်ံဳ၊ ေစ်းေကာင္းရတယ္။

ဒီလိုဆိုလိုက္ေတာ့ ဒီနယ္မွာ ေမြးတဲ့ကေလး ၾကီးရင္ စိုက္ပ်ိဳးေရးသမားျဖစ္မယ္ ထင္ႏိုင္ေလာက္ပါရဲ႕။ ျဖစ္ေတာ့ မလို႔ဘဲ။ ဆယ္တန္း ေအာင္ေတာ့ အမွတ္ေပးစနစ္အသစ္နဲ႔ ညားခဲ့တယ္။ ေနာက္လူေတြက သိၾကမွာ မဟုတ္ဘူး။ ေနာက္လူေတြရဲ႕ အသစ္-အဆန္းေတြကိုလည္း ေရွ႕လူေတြ မခ်စ္-မနန္းၾကဖူးဘူးသလိုေပါ့။ အဲဒီေခတ္ ဆယ္တန္းေအာင္ခ်ိန္မွာ ဘယ္ပညာ၊ ဘယ္စာ ဆက္သင္မလဲဆိုတာ ဦးစားေပး သံုးခု ေရြးၾကရတယ္။

၁၆ ႏွစ္သားဆိုေတာ့ ၾကိဳက္တာကို သိပ္မေရြးတတ္ေသးဘူး မဟုတ္လား။ ေဆး၊ စက္မႈ၊ ဆိုတာေတြက ထိပ္က။ တန္ရာနဲ႔ ၾကိဳက္ရာ ႏွစ္ခုလံုး ေရြးလိုက္ရပါတယ္။ ကုိယ့္အမွတ္ကို ကိုယ္ကမွ အထင္မၾကီးရင္ ဘယ္သူလာၾကီးမလဲ။ ေဆးကို တစ္။ အမ်ားဆံုးရတဲ့ ဘာသာ (ေမဂ်ာ)ကို ႏွစ္။ တခုက်န္ေသးတာ ဘာေရြးရမလဲ။ ကဲကြာ တတိယ ဦးစားေပး စိုက္ပ်ိဳးေရး။ ေတာသူ-ေတာင္သား မ်ိဳးရိုးျဖစ္လို႔ေတာ့ မဟုတ္ဘူး။ မႏၲေလးမွာရွိတဲ့ ေက်ာင္းေတြကိုသာ ေရြးလိုက္ရလို႔ပါ။

အလုပ္အကိုင္ရျပီး၊ အေတာ္ၾကာမွ ကိုယ့္ျမိဳ႕ကိုယ္နယ္ကို တာ၀န္နဲ႔ ျပန္လာရတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ ၀ါေတြမစိုက္ၾကေတာ့လို႔ ၀ါစက္ေတြ မလည္ႏိုင္တာ အေတာ္ၾကာျပီတဲ့။ ဒါေပမဲ့ ကြ်န္ေတာ္တို႔အဖို႔ အသံုးၾကတာ သြားေတြ႔ရတယ္။ ၀ါလွမ္းတဲ့ အုတ္ခံုၾကီး။ ၈၇ ေပ x ၃၆ ေပ။ အေနေတာ္ဘဲ။ “ပုလဲ-အိုးပင္း” တင္းနစ္ ကစားကြင္း လုပ္လိုက္ၾကတယ္။

တရက္ၾကေတာ့ တင္းနစ္ကစားရင္း ေဘာလံုးကို ရိုက္ဖို႔ ၾကိဳးစားတာ ကိုယ္ေအာက္ပိုင္းက မေရြ႕ႏိုင္ဘဲ၊ အထက္ပိုင္းက ေရွ႕တက္လိုက္မိေတာ့ ခါးနာပါေလေရာ့။ အေတာ့္ကို ခံရသဗ်။ ခါးနာတဲ့လူေတြက အမ်ားသား။ စာရင္းမွတ္ ေလ့လာသူမ်ားက လူ ငါးေယာက္မွာ ေလးေယာက္က ျဖစ္ဖူးသတဲ့။ အေၾကာင္းအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ နာတတ္တာ။ ေယာက်္ား-မိန္းမ မေရြးဘူး။ အရြယ္က လူလတ္ပိုင္း ျဖစ္တတ္ၾကတယ္။ ဒါေပတဲ့ မ်ားေသာအားျဖင့္ သာမန္ကာရွန္ကာနဲ႔ ေပ်ာက္ပါတယ္။ နာတာကို နားျပီး၊ အကိုက္ေပ်ာက္ေဆးေသာက္ ေပ်ာက္တာမ်ိဳး၊ မဆိုးလွပါဘူး။ အဲလို ကံေကာင္းသူ မဟုတ္ရင္ေတာ့ နာမယ္၊ ၾကာမယ္။ တခါျဖစ္ဖူးရင္ ထပ္ထပ္လည္း ျဖစ္တတ္ေသးတယ္။

အကိုက္အခဲ ေပ်ာက္ေဆးကို ပဲေလွာ္လို၊ အိမ္တိုင္းမွာရွိ၊ လူတိုင္းလဲသိတယ္။ (ဘတ္စ္ပရို)၊ (ေအပီစီ)၊ ပ်င္းတာ လိုခ်င္ရင္ (အနာဂ်က္ဆင္)၊ အခုေနာက္ပိုင္း၊ Ibuprofen, Combiflam, Diclofenic နာမည္ေတြက အမ်ိဳးမ်ိဳး။ ေဆးနာမည္ ဆိုတာ ကုပၼဏီေတြက ေပးတဲ့နာမည္ Brand name နဲ႔ ေဆးနာမည္ Generic name ဆိုတာ ႏွစ္မ်ိဳးမွတ္ဘို႔ လိုပါတယ္။ အကိုက္အခဲ ေပ်ာက္ေဆးဆိုတာက ေရတြက္မကုန္ေအာင္ နာမည္မ်ိဳးစံုေပမဲ့၊ အမ်ိဳးအစား သံုး-ေလးမ်ိဳး ေလာက္သာ ရွိတာပါ။ NSAID အုပ္စုလို႔ နာမည္ေပးထားတာ။ (စတီရြိဳက္) မပါတဲ့ အနာေပ်ာက္ေဆး။ Steroid ဆိုတာ ေဟာ္မုန္းလိုဘဲ အာနိသင္ကျပင္း၊ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးကလဲ မရွင္း၊ ပဲေလွာ္လို မစားဘဲ၊ ဒူးရင္းသီးလို တခါတေလမွ ေသေသျခာျခာ၊ စားရတာမ်ိဳး။

Pain killer လို႔ အလြယ္ေျပာေပမဲ့ သတၲိက သံုးမ်ိဳးေတာင္ရွိတယ္။ နာတာလဲ ေပ်ာက္၊ ဖ်ားတာလဲ က်။ ေရာင္တာလဲ ေလ်ာ့လို႔ “သံုးလြန္းတင္ေဆး” ျဖစ္တယ္။ တကယ္ ပဲေလွာ္လို စားႏိုင္တာကေတာ့ (ပါရာစီတေမာ)။ ေက်ာင္းေနတံုးက ဒီေဆးကို အေရးမလုပ္ခဲ့ၾကဘူး။ ေနာက္ေတာ့ ေသြးထြက္တတ္တဲ့ ေရာဂါေတြ ေခတ္စားလာ။ ဗိုက္နာေရာဂါတို႔၊ ေသြးလြန္-တုပ္ေကြးတို႔၊ ဟိုက-ဒီက ေသြးယိုတာတို႔ မ်ားလာေတာ့ အကိုက္ေပ်ာက္ေဆးေတြကို တေလးတစား၊ သတိထားရာကေန တခ်ိန္က လူသိမမ်ားခဲ့တဲ့ ကို(ပါရာ)က ေနရာ ရလာေတာ့တယ္။

ဆိုးတဲ့ ခါးနာမ်ိဳးက ေတာ္ေတာ့္ အနာေပ်ာက္ေဆးနဲ႔ မရေတာ့ဘူး။ အျပင္းစားေတြ သံုးရတယ္။ ဘိန္းတမ်ိဳးမ်ိဳး ပါတဲ့ ေဆးမ်ိဳးကို ေျပာတာ။ ေနာက္ျပီး Muscular relaxant ၾကြက္သားေျပာ့ေဆးလဲ ေပးရတတ္တယ္။ ခက္တာက ေဆးရွိန္ ရွိေနတံုးမွာ အနာသက္သာမယ္။ “ခါးနာတို႔မည္သည္ ေဆးတခုတည္းနဲ႔ မရပါ။”

ခါးနာသူမ်ား “အအိပ္-အေန-အထိုင္” ဤသံုးမ်ိဳး ခ်က္ပိုင္ဘို႔ လိုတယ္။ အိပ္ရင္ ၾကမ္းခင္း မာမာမွာ ခါးစန္႔စန္႔၊ ေခါင္းအုံး နိမ့္နိမ့္ အိပ္ပါေလ။ သိပ္နာေနခ်ိန္ ေခါင္းအံုးမသံုးဘဲ ေလ့က်င္းခန္းသေဘာမ်ိဳး လွဲေနပါ။ ဆင္းရဲသားၾကိဳက္ပါ။ ပက္လက္ ကုလားထိုင္မွာ မထိုင္ေလနဲ႔။ ေမြ႕ယာ မသံုးနဲ႔၊ (ဒရင္း-ဘက္) မ၀ယ္နဲ႔၊ Hammocks ဆိုတဲ့ ၾကိဳးတို႔၊ အ၀တ္တို႔နဲ႔ လုပ္ထားတဲ့ ပုခက္အိပ္ယာနဲ႔ စတိုင္ မထုတ္ပါနဲ႔။

ထိုင္ရင္ ေက်ာမွီပါရမယ္။ ေပါင္က အခင္းမွာ ကပ္ေနသလို ေက်ာက ေနာက္မွီမွာ ကပ္ေနပါေစ။ ေဆာင့္ေၾကာင့္ မထိုင္ပါနဲ႔။ လက္တ၀ါးေလာက္သာ ျမင့္တဲ့ ဖင္ထိုင္ခံုမွာ ထမင္းခ်က္ရင္း၊ မီးလႈံရင္း။ အတင္းေျပာရင္း၊ သန္းရွာရင္း၊ မထိုင္ပါနဲ႔။ တီဗြီကို လွဲရင္းၾကည့္မယ္ ဆိုပါေတာ့၊ ဆက္တီ-ကူရွင္ေပၚမွာ ငါးထပ္သားျပားကို ခင္းထားမွ ေကာင္းမယ္။ သိၾကားမင္းရဲ႕ ကဗၺလာမ်ိဳးနဲ႔ မရဘူး။

မနက္လင္းလို႔ မ်က္ႏွာသစ္ရင္ ျပႆနာတက္ျပီ။ ခါးကို ကုန္းလိုက္လို႔ကေတာ့ ပိုဆိုးမယ္။ မကုန္းရင္လည္း ဗိုက္ကို ေရစိုျပီ။ စိုပါေစ။ လက္ေဆး၊ ပန္းကန္ေဆး၊ အ၀တ္ေလွ်ာ္၊ ဘာမဆို ခါးကုိ ဆန္႔ျပီးမွ လုပ္ပါ။ ကြန္ျပဴတာမွာ ထိုင္တဲ့အခါ လက္ေကာက္၀တ္ကိုဘဲ သတိေပးေနတာနဲ႔ မလံုေလာက္ဘူး။ တံခါး၊ ဘီရို၊ စားပြဲ၊ လက္ေဆးခြက္ေတြ အားလံုးဟာ ကိုယ့္အရပ္နဲ႔ ကိုက္ေနဘို႔ လိုတယ္။ ဘယ္ေလာက္ဘဲ ေျပာင္လက္ ေခ်ာေမြ႔ေနေအာင္ လုပ္ထားပါေစ၊ ေရႊကြပ္ ထားအံုးေတာ့ အနိမ့္အျမင့္ မကိုက္တဲ့ အသံုးအေဆာင္ဟာ ရန္သူဘဲ။

ခါးနာတာကို ခါးမွာ အပူကပ္ရင္ သက္သာႏိုင္တယ္။ ပရုပ္-ပလာစတာ၊ ငရုပ္သီး-ပလာစတာ ဆိုတာမ်ိဳး၊ (အင္ဖရာ-ရက္) ဆိုတဲ့ အနီေအာက္ေရာင္ျခည္နဲ႔ မီးနီကင္တာလဲ အေထာက္အကူရပါတယ္။ Physiotherapy (ဖီဇီယို) ေခၚတဲ့ ဖေယာင္းကပ္ေပးတာတို႔၊ အကူပစၥည္းေတြနဲ႔ ေလ့က်င္ခန္း လုပ္တာတို႔လဲ လုပ္ႏိုင္တယ္။ သိဘို႔က အခုျဖစ္ေနတာကိုသာ သက္သာေစတာပါ။ ခါးနာေစေအာင္ လုပ္မိျပန္ရင္ ျပန္ျဖစ္မယ္။ ကံဆိုးသူမ်ား ခါးနာလို႔ အာရံုေၾကာသြားထိရင္ ခြဲစိတ္ကုသဘို႔ လိုမယ္။ ေခတ္စားလာတဲ့ ကုနည္းတခုက ခါးမွာ အဂၤေတလို အစြမ္းရွိတဲ့ ေဆးထိုးေပးတာပါ။

စားရင္း ေသာက္ရင္းေတာ့ ဒီစာ ဆက္မဖတ္နဲ႔ေနာ္၊ အိမ္သာတက္တာ စပါယ္ရွယ္မွ ျဖစ္တာကို ေရးခ်င္လို႔ပါ။ Squat toilet ေဆာင့္ေၾကာင့္ထိုင္ အိမ္သာနဲ႔ ရွင္ခန္းျဖတ္ေပေတာ့။ ဒီေနရာမွာ ဗိုလ္ဆန္ဘို႔ လိုပါတယ္။ ဒူးနဲ႔ခါးကို ၉၀ ဒီဂရီ ထားထိုင္လို႔ ရတဲ့ English type အိမ္သာ အမ်ိဳးအစားနဲ႔သာ ခါးနာသူမ်ား ထိုက္တန္တယ္။ ဆင္းရဲသားေတြ ကံမေကာင္းဘူး။ အစားမေတာ္ တလုပ္၊ အသြားမေတာ္ တလွမ္း။ ကစားမေတာ္ေတာ့ တလွမ္းေတာင္ မလွမ္းရဘူး ျဖစ္တတ္တယ္။ စားသတိ၊ သြားသတိ၊ ကစားသတိ ရွိႏိုင္ၾကပါေစ။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၀-၁၂-၂၀၀၈
၄-၆-၂၀၁၀

ခ်င္းတြင္းသားမ်ား (ဘေလာ့ခ္)မွာ ဒီစာကို စေရးရာကေန ဒီစာမ်ိဳးေတြ ေရးျဖစ္တယ္။

No comments:

Post a Comment