Thursday, January 7, 2010

Specialist အထူးကု

ေဆးပညာဘြဲ႕ ရျပီးတဲ့ေနာက္ သူငယ္ခ်င္းတခ်ိဳ႕ ဘြဲ႕လြန္တက္ၾကရတယ္။ တခ်ိဳ႕ၾက တျခားႏိုင္ငံ သြားျပီးေတာင္ ဘြဲ႕ထပ္ ယူႏိုင္ၾကေသးတယ္။ သူတို႔အားလံုး အေတာ္ၾကိဳးစားၾကရတာပါ။ စာၾကိဳးစားတာတခုထဲေတာ့ ဘယ္ဟုတ္မလဲ၊ မရရေအာင္ လုပ္ရတဲ့ ၾကိဳးစားမႈေတြလဲ ပါရတာ။ ကံဆိုတာကလဲ လိုျပန္ေသးတယ္။ အားလဲက်ပါရဲ႕၊ ကိုယ္မျဖစ္ရလို႕ အမ်ားၾကီးေတာ့ စိတ္မပ်က္ပါ။ ခံစားမႈေတာ့ ရွိတာေပါ့။ ကိုယ္မျဖစ္တဲ့အခါ ေခတ္ကို ယိုးမယ္ဖြဲ႕ဘူးတယ္။

အမွန္က ကြ်န္ေတာ္တို႔ႏိုင္ငံမွာ ၾကိဳးစားသေလာက္ မေပါက္ႏိုင္တာ ေဆးေလာက တခုထဲေတာ့ မဟုတ္ဘူး။ ပိုျပီး သိသာတာက စီးပြါးေရး လုပ္တဲ့လူေတြ။ ကုန္ကုန္ေရးရရင္ ကို္ယ့္လယ္ေလး၊ ယာေလး စိုက္ပ်ိဳး စားေသာက္သူေတြေရာ အကုန္ပါဘဲ။ ဒီေတာ့ ဘာလုပ္ၾကရသလဲ။ ဗမာလူမ်ိဳးေတြမွာ ထူးျခားတာေတြ ရွိတယ္။ အမွန္က လူမ်ိဳးတိုင္းမွာလဲ ရွိတာပါဘဲ။ တူေတာ့ မတူၾကဘူး။ ကမၻာ့သမိုင္းမွာ တခ်ိဳ႕က စစ္အင္အားအရာမွာ ေခတ္ၾကီး တေခတ္ ေျပာင္းသြားေစအာင္ စြမ္းႏိုင္ခဲ့တဲ့ လူမ်ိဳးေတြရွိခဲ့တယ္။ ယဥ္ေက်းမႈသစ္ၾကီးကို စတင္ႏိုင္သူေတြရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕က ကိုယ့္အသက္ကိုေတာင္ ယံုၾကည္ခ်က္အတြက္ စြန္႔ရဲတာမ်ိဳး။ ဗမာေတြက အာရပ္ေတြလို အေသခံ ဗံုးမခြဲပါ။ ဗီယက္နမ္ေတြလို ေရနံဆီေလာင္းျပီး၊ မီးရွိဳ႕မေသပါ။ ဗမာေတြေတာ္တာ လာပါမယ္။

ဗမာျပည္က လူေတြရဲ႕ လြန္ခဲ့တဲ့ႏွစ္ ၅ဝ ေက်ာ္က သမိုင္းကို ဆန္းစစ္ရင္ “မရွိေအာင္ တမင္လုပ္ထားတဲ့ ေခတ္ကာလ” ကို အေတာ္ၾကီး ၾကာေအာင္ ျဖတ္သန္းခဲ့ၾကရ ရွာပါတယ္။ အဲဒီေခတ္မွာ ကာတြန္းတခု အေတာ္ထိမိတယ္။ ဘာပစၥည္းမဆုိ “ျပည္သူ႔ဆိုင္” ဆိုတဲ့ ျပည္သူေတြနဲ႔ မဆိုင္လွတဲ့ ဆိုင္ေတြမွာ တန္းစီၾကရတာ။ လူတေယာက္ သြားတန္းစီ၊ ထြက္လာေတာ့ ဆပ္ျပာခဲေလး တျဖတ္ရလာ။ ေနာက္တေနရာ တန္းစီျပန္၊ သြားတိုက္ေဆးတဗူး ရလာ။ ေနာက္တခါစီေတာ့ ဝမ္းေရာဂါ ကာကြယ္ေဆး အထိုးခံလိုက္ရသတဲ့။

ကြ်န္ေတာ္တို႔ လူမ်ိဳးေတြဟာ “မရွိတဲ့အထဲကေန ျဖစ္ေအာင္လုပ္တဲ့ အတတ္ေတြ ထူးခြ်န္လာခဲ့ပါတယ္။” လူေတြဟာ အသစ္ေတြ ဝယ္မရေတာ့ အေဟာင္း ျပင္ရာမွာ အေကာင္းနဲ႔ တူေအာင္ လုပ္တတ္ပါတယ္။ ဟိုပစၥည္း မရွိရင္ ဒီပစၥည္းနဲ႔ တည့္ေအာင္ တန္ေအာင္ လုပ္တတ္တယ္။ ဂ်စ္ကား ဆိုပါေတာ့ ၁၉၄ဝ က ေပၚတာ။ ဒုတိယ ကမာၻစစ္နဲ႔အတူ ဗမာျပည္ ေရာက္လာျပီး၊ စစ္ျပီးေတာ့ က်န္ရစ္တယ္။ ေနာက္ထပ္လဲ မသြင္းဘူး။ ဒါေပမဲ့ ကေန႔အထိ သံုးျဖစ္ေနေအာင္ လုပ္ႏိုင္စြမ္း ရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕ဆို အသစ္လို ေကာင္းေနေအာင္ တစီးလံုးကို ကိုယ့္ဖါသာ လုပ္ႏိုင္တယ္။ စပ္မိလို႔ ေျပာရအံုးမယ္။ Jeep ကို ဘာ့လို ဒီနာမယ္ေပးလဲဆိုေတာ့ (ဂ်ီ-ပီ)၊ Government Purpose (GP) ကေန လာတာတဲ့။ ဆရာဝန္ေတြအသံုးနဲ႔ မဆင္ပါလား။ အျပင္ေဆးခန္း ဖြင့္တာကိုလဲ General Practice (GP) ေခၚတယ္။

ဆရာဝန္ေတြလဲ အမ်ားနည္းတူ မျဖစ္ျဖစ္တဲ့နည္း လုပ္ၾကရေရာ။ ေတာရြာေတြမွာ ေရာဂါေတြက တကယ့္ (အင္မာဂ်င္စီ) ေတြ၊ (ေမဂ်ာ)ေတြ မ်ားမွ မ်ား။ ေပါမွ ေပါ။ ေဆးရံုၾကီးေတြမွာဆို အထူးကု ဆရာဝန္ၾကီးေတြ။ မမေတြ ကိုယ္တိုင္ ကိုင္ရတာမ်ိဳးေတြ။ မမဆိုတာ ပါေမာကၡ ဆရာဝန္မၾကီးေတြကို ခ်စ္-ေၾကာက္-ရိုေသ ေခၚၾကတာပါ။ ေတာမွာ တေယာက္တည္း တာဝန္က်တဲ့ ဆရာဝန္အဖို႔ကေတာ့ ဘာအထူးမဆို သူဘဲ။ ပစၥည္းေတြကမရွိေတာ့ ေသြးစစ္ခ်င္ရင္ ေနေရာင္ ေထာင္ၾကည့္ ေပေရာ့။ ဆီးစစ္ဘို႔ကေတာ့ ပနယ္စလင္ ပုလင္းခြံထဲထည့္။ အရက္ျပန္ မီးခြက္က ရြာထဲက သံျဖဴဆရာ့ လက္ရာ၊ ေကာင္းမွေကာင္း။ အရက္ျပန္ကလဲ ရွားေတာ့ ေတာအရက္ ဦးေရသည္သာ အားထားရာ။ (မီသိုင္လိတ္တက္) မျဖစ္လဲ မတတ္ႏိုင္ဘူး။ လ်ွပ္စစ္ဆိုတာ ေဝလာေဝး။ ခြဲဘို႔စိတ္ဘို႔ လိုသလား။ ဆီစက္ပို္င္က ပဲေတြ ႏွမ္းေတြကို ခြဲလူနာလာခ်ိန္က်မွ စက္လည္ေပးတဲ့အထိ ေစတနာေကာင္းတာ။ အုပ္ခ်ဳပ္တဲ့လူေတြက ရွားေအာင္ လုပ္တဲ့ ေခတ္မယ္၊ လူေတြက ေစတနာ မရွားလို႔ လူနာေတြ အက်ိဳးမ်ားရတယ္။ ျမိဳ႕သာတံုးကပါ။

ထန္းေပါလွတဲ့အရပ္ ထန္းေလ်ာဆိုတာ လာလိုက္မွျဖင့္ မေသရင္ ေျခသလံုးက်ိဳး၊ ေပါင္က်ိဳး၊ ခါးက်ိဳး။ ေယာဖက္ပိုင္းမွာ ထန္းေလ်ာတယ္ဆိုရင္ ဘယ္ႏွစ္ေယာက္လဲ ေမးရတာ။ စီးပြါးျဖစ္ ထန္းလ်က္ခ်က္ဘို႔ ထန္းတက္တာ မဟုတ္ဘူး။ ပုလဲ အေနာက္နားက ေယာသားေတြက ထန္းေရခါးကို ထန္းပင္ေပၚ လင့္စဥ္ထိုးျပီး၊ တက္ေသာက္ၾကတာ။ က်ျပီဆိုရင္ တေယာက္ ဘယ္ကမလဲ။

တတန္းထဲက တႏွစ္တည္းေအာင္တဲ့ သူငယ္ခ်င္းတေယာက္က အဂၤလန္မွာ အရိုးအထူးကု လုပ္ေနေလရဲ႕။ တိုက္နယ္ ဆရာ၀န္ကလဲ ကိုယ့္ေနရာမွာကို အရိုးကို အထူးကုရတာပါဘဲ။ အရိုးအထူးကုဆိုတာ ေပါင္က်ိဳးကို အေလးဆြဲတတ္ရတာ။ လူေကာင္ ၾကီးရင္ အုတ္ခဲ ၄ ခဲ၊ သိပ္မၾကီးရင္ ၃ ခဲ၊ အေတာ္ဘဲ။ အုတ္ခဲေတာ့ ႏိုင္ငံျခားက မွာရတာ မဟုတ္ဘူး။ ၾကိဳးဆိုတာ ႏြားဖါးၾကိဳး အသစ္။ ဘယ္ႏွစ္ေခ်ာင္း လိုခ်င္လဲ။ ေပါင္ေအာက္နား ဒူးရိုးကို ကန္႔လန္႔ ေဖါက္ထည့္ဘို႔ သံေခ်ာင္း။ (ဆာဂ်ီကယ္-စတီးလ္)မွ လူ႔ကိုယ္က လက္ခံတာဆိုေတာ့၊ ဘယ္ကရမလဲ။ လိုလ်င္ၾကံဆ နည္းလမ္းရ။ ဘယ္ကာလက ရွိေနလဲ မသိတဲ့ ကိုယ္ဝန္ ဗိုက္တိုင္းတဲ့ ကရိယာက ခပ္ေကြးေကြး သံေခ်ာင္းတဖက္ကို ျဖဳတ္၊ ေျဖာင့္၊ ေသြး၊ ခြ်န္၊ လိုသေလာက္ ျဖတ္။ ရေရာ့ မဟုတ္လား။ အက်ိဳးက တေယာက္မကဘူးလား၊ ရတယ္။ ဗိုက္တိုင္း ကရိယာတခုမွာ သံေခ်ာင္းက ႏွစ္ေခ်ာင္း ပါတာ။

ေက်ာင္းမွာ သင္ရတာခ်င္း အတူတူ၊ စာေမးပြဲအမွတ္ ျဖစ္ျဖစ္၊ ေက်ာင္းျပီးလို႔ ေနာက္ဆက္ျဖစ္ရတာျဖစ္ျဖစ္၊ တေယာက္နဲ႔ တေယာက္ မတူၾကေတာ့ဘူး။ က်ယ္ျပန္႔လွတဲ့ ေဆးပညာနယ္ပယ္ထဲက ဘာသာရပ္တခုခုကို ကြက္ျပီး၊ သင္ယူရလို႔ အထူးကု လုပ္ရတာကလဲ ထူးျခားခ်က္လို႔ မဆိုႏိုင္ပါ။ “ဂ်င္နရယ္လစ္” ေတြထဲက “စပယ္ရွယ္လစ္” ဆိုတာကေတာ့ နဲနဲ ထူးသလိုရွိပါမယ္။ ဘာအထူးကုမွ မျဖစ္ၾကရတဲ့ ကြ်န္ေတာ္တို႔လို အေကာင္းစားေတြအဖို႔ တာဝန္က်တဲ့ ေနရာမ်ိဳးေတြက မတူၾကျပန္ဘူး။ ေဆးရံုေတြကို ေရာက္သူေတြရယ္၊ စီမံကိန္းဌာနေတြရယ္ ေရာက္ၾကတယ္။ စီမံကိန္း ဆိုတာေတြက ငွက္ဖ်ား၊ တီဘီ၊ မ်က္ခမ္းစပ္ ဆိုတဲ့ တိုက္ဖ်က္ေရးေတြကိုဆိုတာ။ ဒီေတာ့ နယ္ပယ္ မတူတဲ့အတြက္ မတူတာေတြ လုပ္ၾကရ၊ ျဖစ္ၾကရေရာ့။

ေဆးရံုဆိုတာၾကျပန္ေတာ့ ေဆးရံုၾကီး။ ေဆးရံုလတ္။ ေဆးရံုငယ္ေတြ မတူေသးဘူး။ ဘြဲ႕လြန္တက္ခ်င္ရင္ ေဆးရံုၾကီးကို ေရာက္ဘို႔ လိုတယ္။ ေဆးရံုလတ္ ေရာက္ရင္ ကံမဆိုးဘူး။ လက္ေတြ႔နယ္မွာ ကူညီသင္ျပေပးမဲ့ ကိုယ့္အရင္ ဆရာဝန္ ျဖစ္သူေတြ ရွိတာကိုး။ အဲ ့ ့ ့ေဆးရံုငယ္ေလးေတြကို တန္းေရာက္သြားမွျဖင့္၊ ေသာင္ျပင္ အလႊတ္ခံရတဲ့ အေကာင္မ်ိဳး ျဖစ္ေရာ။ ေမးစရာလဲ အနားမွာမရွိ။ ဖတ္စရာ စာအုပ္ကလဲ သူမ်ားေပးလိုက္ျပီ။ အတၲာဟိ အတၲေနာ နာေထာ အစစ္။

ဝါသနာလို႔ ေျပာတာထက္ တန္ရာတန္ရာ၊ သန္ရာသန္ရာ ျဖစ္ရတယ္လို႔ဆိုတာ ပိုနီးစပ္မယ္။ သူငယ္ခ်င္း တခ်ိဳ႕က ေဆးဝါးနဲ႔ ကုရတာမွာ သန္တယ္။ တခ်ိဳ႕က ခြဲတာစိတ္တာမွာ သန္တယ္။ တခ်ိဳ႕က Public Health ေခၚတဲ့ ေရာဂါ ကာကြယ္ေရး သန္တယ္။ အတူတူနဲ႕အႏူႏူထဲက တန္ရာ၊ သန္ရာေတြ ျဖစ္လာၾကတယ္။ ေဆးေက်ာင္း ၇ ႏွစ္မွာ အတူတူေပမဲ့ ေနာက္ ဘာလို႔ မတူၾကေတာ့တာလဲ။

ဗမာေတြက တိတိက်က် ေျပာမရတဲ့ ပစၥည္းကို “ဓါတ္” ဆိုျပီး ေခၚတယ္။ ဓါတ္ခဲ၊ ဓါတ္မီး၊ လိုမ်ိဳးေပါ့။ လူ႔ဘဝမွာ ေရေရရာရာ မသိဘဲျဖစ္လာတဲ့ အက်ိဳးတရားမ်ိဳးကို ကံေၾကာင့္လို႔ ေျပာေလ့ရွိတယ္။ ေဆးပညာမွာေတာ့ ျဖစ္ေစတတ္တဲ့ အေၾကာင္းရင္း ေသေသျခာျခာ မသိတာကို “Primary” လို႔ သံုးတယ္။ ဥပမာ ေသြးတိုး ေရာဂါမ်ိဳး။ ေနာက္ျပီး ရွင္းမျပတတ္တာကို “X” လုပ္လိုက္တယ္။ ၁၈၉၅ ကေပၚခဲ့တဲ့ X-ray ဓါတ္မွန္။ ေဆးေလာကသာ မဟုတ္ပါဘူး၊ ၁၉၆ဝ မွာစေပၚတဲ့ ကာတြန္း၊ ေနာက္ ရုပ္ရွင္ကိုလဲ X-men လုပ္တယ္။

အထူးကု မဟုတ္တဲ့ ဆရာဝန္ေတြ တဖက္ဖက္မွာ ပိုျပီး ၾကြမ္းက်င္လာတာမ်ိဳးကို ဘယ္လိုေျပာရင္ အသင့္ဆံုးျဖစ္မလဲ။ Acquired က အနီးစပ္ဆံုးလို႔ ထင္ပါတယ္။ မိဘေတြဆီက ပါလာတာလဲ မဟုတ္။ ကံေၾကာင့္ ခ်ည္းလဲ မဟုတ္။ အလိုလို ျဖစ္လာတာမဟုတ္၊ အေၾကာင္းတိုက္ဆိုင္ျပီး ျဖစ္ရတာမ်ိဳး။ AIDS ထဲက A ဆိုတဲ့ စကားလံုးကို ဆိုလိုတာ။ လုပ္လို႔ ျဖစ္ရတဲ့ သေဘာလဲ ပါတယ္။ တိုင္းျပည္တခု ခ်မ္းသာေနတာ၊ ထူးျပီး မြဲေနတာေတြကလဲ Acquired လိုပါဘဲ။ ကံတခုထဲကို ယိုးမယ္ဖြဲ႔ မရပါ။ အလိုလိုျဖစ္လာတာလဲ မဟုတ္ပါ၊ လုပ္ယူလို႔ ျဖစ္ရတာ၊ မျဖစ္ျဖစ္ေအာင္ ၾကိဳးစားမႈပါဘဲ။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၆-၁၁-ဝ၉
၇-၁-၂ဝ၁ဝ

No comments:

Post a Comment